Co to jest bielactwo? Wszystko o tym wyjątkowym stanie skóry, który wpływa na pigmentację skóry i jak go leczyć

Eksperci dokładnie dzielą się tym, czym jest ten stan skóry i jakie są dostępne opcje leczenia bielactwa.

• Autor: Julia Savacool
• Zaktualizowana data:

Bielactwo to stan, który powoduje, że skóra zaczyna tracić pigmentację – lub kolor – bez wyraźnego powodu, co powoduje białe plamy, które są szczególnie widoczne u osób, których odcień skóry jest naturalnie ciemny.

Jeśli słyszałeś o tym przewlekła choroba skóry , jest bardzo duża szansa, że ​​było to związane z Michael Jackson . Mówi się, że Król Popu miał bielactwo – mają go również inne gwiazdy, w tym model Kubuś Harlow , który ma mocną obecność, ukazując wyjątkowe piękno i styl tego stanu. Podsumowując, jest to dość rzadkie zaburzenie: według badań w Raporty dermatologiczne .

Co kryje się za tą rzadką chorobą i czy jest na nią lekarstwo? Oto, co mają do powiedzenia eksperci.

Co to jest bielactwo?

Czym dokładnie jest bielactwo? „Vitiligo to głównie autoimmunologiczna choroba skóry, która atakuje komórki produkujące pigment zwane melanocytami”, mówi dr n. med. Bassel H. Mahmoud , adiunkt dermatologii i członek Vitiligo Clinic and Research Center na Uniwersytecie Massachusetts w Worcester. „Skutkuje to plamami depigmentacji w postaci kredowobiałych obszarów na skórze, które mogą być bardzo małe lub bardzo duże, a nawet pokrywają większość powierzchni skóry”.

Istnieją dwa różne rodzaje bielactwa na Narodowy Instytut Zdrowia . Najczęstsze nazywa się bielactwem niesegmentalnym. „To ma tendencję do rozprzestrzeniania się powoli wraz z rozwojem nowych łat” – mówi dr Mahmoud. „Niesegmentowe bielactwo ma tendencję do bycia symetrycznym, co oznacza, że ​​pojawia się po obu stronach ciała i może zatrzymywać się i rozpoczynać w całym życie ”. Zwykle występuje na jednym lub kilku obszarach skóry, chociaż czasami może występować szerzej na całym ciele.

Drugi typ jest znany jako bielactwo segmentowe. „Segmentalne bielactwo może szybko się rozprzestrzeniać, ale zwykle stabilizuje się po sześciu do 12 miesiącach, a następnie zatrzymuje się” – mówi dr Mahmoud. Gdy segmentowe bielactwo przestanie się rozprzestrzeniać, większość ludzi nie rozwija nowych plam w późniejszym życiu.

Bielactwo nabyte jest równouprawnionym środkiem do niszczenia skóry, dotykającym zarówno kobiety, mężczyzn, jak i ludzi wszystkich ras. „Możesz pomyśleć, że choroba jest bardziej powszechna w społeczności czarnoskórych, ale to tylko dlatego, że jest bardziej widoczna ze względu na ich ciemniejszą skórę”, mówi Nada Elbuluk, lek. , adiunkt dermatologii na University of Southern California Keck School of Medicine i dyrektor USC Skin of Color Center and Pigmentary Disorders Clinic w Los Angeles. „Osoby o bielszej skórze mogą również cierpieć na bielactwo, wygląd po prostu nie jest tak dramatyczny”.

Związane z: 10 rzadkich chorób autoimmunologicznych, na które nie zwraca się wystarczającej uwagi

Zrozumienie bielactwa jako choroby autoimmunologicznej

Kiedy myślisz o choroby autoimmunologiczne , możesz sobie wyobrazić toczeń lub reumatyzm . W tych warunkach układ odpornościowy organizmu , który normalnie działa jak bariera zapobiegająca przedostawaniu się szkodliwych bakterii, wirusów i infekcji do organizmu, włącza się i zamiast tego zaczyna atakować zdrowe komórki w ciele.

Kiedy układ odpornościowy zaczyna atakować zdrową tkankę, często prowadzi to do zapalenia stawów, zgodnie z Narodowy Instytut Zdrowia . W przypadkach, gdy układ odpornościowy atakuje skórę, może to prowadzić do wysypki, pęcherzy i zmiany koloru. To ostatnie dzieje się z bielactwem, stanem autoimmunologicznym, w którym atak układu odpornościowego na komórki skóry powoduje utratę pigmentacji.

Co powoduje bielactwo?

Podobnie jak w przypadku wielu chorób autoimmunologicznych, naukowcy nadal nie są pewni, co powoduje, że tylko u niektórych osób rozwija się bielactwo. Ale niektóre czynniki ryzyka zwiększają prawdopodobieństwo rozwoju choroby niż inne.

Na przykład, posiadanie innej choroby autoimmunologicznej może zwiększać ryzyko: badanie przeprowadzone przez naukowców z NYU Langone Health w Nowym Jorku naukowcy odkryli ponad dwukrotnie wyższą częstość występowania reumatoidalnego zapalenia stawów i czterokrotnie wyższą częstość występowania stwardnienia rozsianego u osób z bielactwem w porównaniu z populacją ogólną. „Stan ten jest również związany z innymi chorobami autoimmunologicznymi, takimi jak cukrzyca , choroba tarczycy lub łysienie plackowate (rodzaj wypadania włosów)” – dodaje dr Mahmoud.

Choroba Addisona, niedokrwistość złośliwa, łuszczyca i toczeń układowy są również związane z bielactwem. W jedno badanie , 15% do 25% osób z bielactwem miało co najmniej jedną inną chorobę autoimmunologiczną.

Związane z: 66 sposobów na wzmocnienie układu odpornościowego

Czy bielactwo jest genetyczne?

Badania w czasopiśmie Kliniki Dermatologiczne sugeruje, że może istnieć aż 50 różnych odmian genetycznych, które przyczyniają się do rozwoju tej choroby. (Należy zauważyć, że predyspozycje genetyczne i choroba dziedziczna to nie to samo: chociaż prawdą jest, że jesteś bardziej narażony na bielactwo, jeśli jeden z twoich rodziców ma tę chorobę, nawet osoby bez krewnego pierwszego stopnia, które mają bielactwo, mogą nadal się rozwijać mutacje genetyczne za to.)

Niezależnie od tego, same wariacje genetyczne nie wystarczą do wywołania choroby – ta osoba o skłonnościach genetycznych musi wtedy mieć zdarzenie wyzwalające, mówi dr Elbuluk. „Na przykład mogą doznać oparzeń słonecznych lub zadrapać skórę, a nawet być narażeni na duży stres” – wyjaśnia. „Musi być coś, co wyzwala początek bielactwa”.

Czy bielactwo może wpływać na twoje włosy?

Tak, właściwie. „Jeśli masz bielactwo, twoje włosy mogą stać się białe” – potwierdza dr Elbuluk. „Te same melanocyty, które nadają kolor twojej skórze, nadają również kolor twoim włosom, więc włosy również mogą być dotknięte”. Nie tylko włosy na głowie: mamy włosy na całym ciele, podkreśla dr Elbuluk, a osoby z bielactwem mogą tracić kolor włosów na rękach, nogach i innych obszarach. Co więcej, „niektórzy ludzie tracą kolor również w obszarach takich jak błony śluzowe, które obejmują wnętrze jamy ustnej, nosa i genitaliów” – dodaje dr Mahmoud.

Głównie jednak zauważysz stan z powodu utraty koloru skóry w głównych obszarach ciała. „Vitiligo może rozwinąć się w dowolnym miejscu na skórze osoby” – mówi dr Mahmoud. „Zazwyczaj pojawia się najpierw na twarzy, dłoniach i stopach. Z biegiem czasu plamy i plamy mogą rosnąć, a następnie pojawiają się również na innych obszarach ciała”.

Czy możesz zapobiec bielactwu?

Tak jak nie ma jednej znanej przyczyny bielactwa, nie ma też znanego sposobu, aby zapobiec jego rozwojowi. „Nie mamy możliwości zbadania go w macicy ani przetestowania, aby sprawdzić, czy możesz go dostać w późniejszym życiu” – mówi dr Elbuluk. „Nie ma sposobu, aby temu zapobiec, jeśli jesteś genetycznie predysponowany”.

Najważniejszą rzeczą, jak mówi, jest próba ograniczenia ekspozycji na rzeczy, o których eksperci wiedzą, że mogą wywołać stan. „Na przykład wiemy, że stres może być zdarzeniem wyzwalającym dla osób predysponowanych do bielactwa” – mówi. „Tak więc, o ile możesz poprawić swoją równowagę emocjonalną i samopoczucie psychiczne, może to być korzystne”.

Związane z: Proste sposoby na zmniejszenie stresu w tym tygodniu

Jak leczy się bielactwo?

Nie ma lekarstwa na ten stan skóry, ale dostępne są skuteczne metody leczenia i kilka obiecujących opcji w przygotowaniu. Aktualne zabiegi obejmują:

Światłolecznictwo

To nieinwazyjne podejście wykorzystuje wąskopasmowe światło UVB do poprawy koloru skóry pozbawionej pigmentu. Studium w JAMA Dermatologia odkryli, że 74% osób z bielactwem zauważyło co najmniej 25% poprawę swojego stanu po zastosowaniu fototerapii przez sześć miesięcy, podczas gdy 44% osób zauważyło 75% lub większą poprawę w bielactwie na twarzy po sześciu miesiącach. (Należy zauważyć, że uczestnicy badania nie zauważyli znacznej poprawy stanu dłoni lub stóp za pomocą fototerapii.)

Psoraleny plus światło ultrafioletowe A (PUVA)

Kiedyś uważana za standardowe podejście do leczenia, PUVA jest obecnie stosowana rzadziej ze względu na nowsze metody, które mają mniej skutków ubocznych. Psoralen to rodzaje leków stosowanych miejscowo lub w tabletkach, które powodują ciemnienie skóry pod wpływem światła ultrafioletowego A. Takie podejście nie jest zalecane dla kobiet w ciąży lub karmiących piersią; może to również zwiększać ryzyko dla nowotwór skóry .

Zabiegi laserowe

Badania w Czasopismo Amerykańskiej Akademii Dermatologii stwierdzili poprawę koloru skóry w 82% przypadków bielactwa po trzech cotygodniowych sesjach laseroterapii, łącznie 12 zabiegów.

Miejscowe sterydy

Według metaanalizy w Czasopismo Dermatologii Klinicznej i Estetycznej , 65% osób z bielactwem poprawiło pigmentację trzy miesiące po codziennym stosowaniu kremu kortykosteroidowego. (The Amerykańska Akademia Dermatologii zauważa, że ​​takie podejście może być najbardziej skuteczne w przypadku bielactwa na twarzy; jest mniej skuteczny na dłoniach i stopach.)

Chirurgia

Jeśli zmiany bielactwa nie reagują na powyższe zabiegi, dermatolodzy określają to jako oporne bielactwo, mówi dr Mahmoud. „Oporność na leczenie jest zwykle związana z całkowitą utratą rezerwuaru melanocytów w dotkniętym obszarze” – mówi. W takich przypadkach „repigmentacja nie zostanie osiągnięta, chyba że melanocyty zostaną pobrane ze skóry o normalnej pigmentacji, a następnie wprowadzone chirurgicznie w dotknięty biały obszar bielactwa”.

Chirurgia obejmuje procedury przeszczepiania tkanek lub komórek. „Procedura przeszczepu keratynocytów melanocytów (MKTP) to technika przeszczepiania komórek, która staje się ważnym rozwiązaniem” – mówi dr Mahmoud. „MKTP to precyzyjna, szybka i bezpieczna technika chirurgiczna do transplantacji, która umożliwia leczenie dużych, odbarwionych zmian w trakcie jednego zabiegu chirurgicznego.” Ostatnia recenzja w JAMA Dermatologia z 8776 pacjentów, którzy przeszli operację bielactwa nabytego, stwierdzono, że 81% uczestników doświadcza co najmniej 50% poprawy pigmentacji skóry po interwencji chirurgicznej.

Depigmentacja

Opcja „ostatniej deski ratunku”, systematyczne usuwanie przebarwień najlepiej sprawdza się u osób, które już straciły większość koloru skóry z powodu bielactwa. W tym podejściu stosuje się krem ​​do usuwania pigmentu z reszty skóry – proces, który może zająć kilka lat codziennych zabiegów.

Ponadto klasa leków zwana inhibitorami kinazy Janus (JAK) wykazała sukces w badaniach klinicznych dotyczących leczenia bielactwa nabytego, zgodnie z nowe badanie . Inhibitory JAK działają poprzez celowanie i zakłócanie sygnałów z określonych białek, które wyzwalają proces depigmentacji.

Związane z: Oto, co musisz wiedzieć o zdrowiu jelit i diecie

Czy dieta wegańska może pomóc w leczeniu bielactwa?

Biorąc pod uwagę ciągłe, destrukcyjne Natura choroby, naturalne jest zastanawianie się, czy alternatywne podejścia są takie jak zmiana diety może pomóc zmniejszyć wygląd bielactwa nabytego. W skrócie: Nie. „Nie ma badań klinicznych wykazujących bezpośrednią korelację między dietą, ćwiczeniami i bielactwem” – mówi dr Elbuluk. Mimo to plan zdrowego odżywiania może przynieść korzyści: „Istnieją badania, które pokazują, że pewne przeciwutleniacze mogą pomóc ustabilizować bielactwo, więc zdrowa, zbilansowana dieta jest dobra – nawet jeśli nie ma twardych danych, że spożywanie pewnych pokarmów może mieć znaczenie ”.

Więc zignoruj ​​to, co mogłeś zobaczyć na Internet o diety wegańskie cudownie „leczy” stan: nauka go nie wspiera. Najnowsze badania w obu Czasopismo Medycyny Alternatywnej i Komplementarnej oraz Kliniki Dermatologiczne sugeruje, że nie ma wystarczających dowodów, aby jednoznacznie stwierdzić, że jakakolwiek konkretna dieta może mieć duży wpływ na tę chorobę – a jeśli tak, to w połączeniu z tradycyjną interwencją medyczną.

Gwiazdy z bielactwem

Wiele osób żyjących z bielactwem twierdzi, że piętno i dezinformacja rozpowszechniana przez ogół społeczeństwa sprawia, że ​​czują się ostracyzmem z powodu tej choroby. Nie jest zaraźliwa, a osoby z bielactwem nie zrobiły nic, aby to na siebie sprowadzić, podkreśla dr Mahmoud. Aspekt zdrowia psychicznego tego schorzenia jest trudny, dodaje: „Vitiligo może mieć druzgocący wpływ psychologiczny na pacjentów i może wpływać na jakość ich życia”.

Rosnący ruch społeczny zachęca osoby z bielactwem do przyjęcia wyjątkowego wyglądu skóry, a coraz większa liczba celebrytów otwiera się na temat życia z tą chorobą. Oto niektóre z osób publicznych, które były związane z bielactwem:

• Michael Jackson . Chociaż w ciągu jego życia wiele zostało zrobione z coraz jaśniejszego odcienia skóry, większość ekspertów zgadza się że Król Popu miał bielactwo.
• Modelka Kubuś Harlow. Nawet po zbudowaniu udanej kariery na wybiegu, Harlow wciąż odpowiada na pytania dotyczące jej wyglądu, takie jak to Post na Instagramie , kiedy fanka pomyliła jej odbarwioną skórę z białą koszulą.
• Dawid Dastmalchian . Trudno w to uwierzyć, ale dorastając, ta przystojna gwiazda Hollywood była niesamowicie skrępowana białymi plamami na skórze z powodu bielactwa, przyznał w wywiadzie dla Zdrowie mężczyzn .
• Joe Rogan . Osobowość medialna Rogan mówił o swojej walce z bielactwem na swoim podcast oraz konta w mediach społecznościowych . Przypisuje „diecie mięsożerców” pomoc w zmniejszeniu pojawiania się niektórych białych plam (chociaż nie ma naukowych dowodów na to, że ta lub jakakolwiek dieta ma głęboki wpływ na chorobę).
• Barbie z bielactwem . Tak, lalka z sześcioma dekadami i liczenie przedstawia ważną reprezentację w tej przestrzeni – w 2019 roku Mattel wydał kultowa lalka Barbie z białymi plamami na skórze z powodu bielactwa.

Konkluzja? Nie ma nic łatwego w życiu z bielactwem, ale nie ma też powodu do wstydu. Ponieważ coraz więcej celebrytów podnosi głos i celebruje różnice w skórze, torują drogę innym, aby zrobili to samo.

Dalej: Chroń swoją skórę za pomocą najlepszy filtr przeciwsłoneczny dla każdego rodzaju skóry .

Źródła:

• dr n. med. Bassel H. Mahmoud, profesor nadzwyczajny dermatologii i członek Vitiligo Clinic and Research Center na Uniwersytecie Massachusetts w Worcester
• Nada Elbuluk, lek. , profesor nadzwyczajny dermatologii na University of Southern California Keck School of Medicine oraz dyrektor USC Skin of Color Center and Pigmentary Disorders Clinic w Los Angeles
• wiadomości ABC : „Ekskluzywne: zdjęcia Michaela Jacksona pokazują oznaki bielactwa i nakłuć igłą”.
• Sport ilustrowany : „Oto dlaczego Winnie Harlow nie chce, abyś powiedział, że „cierpi” na bielactwo”.
• Narodowy Instytut Zapalenia Stawów oraz Schorzeń Mięśniowo-Szkieletowych i Skóry : „Choroby autoimmunologiczne”.
• Narodowy Instytut Zdrowia : „bielactwo”.
• Klinika Dermatologiczna s : „Genetyka bielactwa”.
• Doradca Dermatologiczny : „Badanie znajduje wiele nowych skojarzeń chorób z bielactwem”.
• Czasopismo Amerykańskiej Akademii Dermatologii : „Choroby współistniejące bielactwa nabytego: 10-letnie przekrojowe retrospektywne badanie miejskiej populacji USA”.
• Raporty dermatologiczne : „Vitiligo: Co jest stare, co nowe”.
• Medycyna genomowa : „Genetyka uogólnionego bielactwa: szlaki autoimmunologiczne i odwrotny związek z czerniakiem złośliwym”.
• Amerykańska Akademia Dermatologii : „Vitiligo: Diagnoza i leczenie.”
• Czasopismo Dermatologii Klinicznej i Estetycznej : „Postępy w bielactwie: aktualizacja leczenia medycznego i chirurgicznego.”
• Czasopismo Amerykańskiej Akademii Dermatologii : „Leczenie bielactwa za pomocą lasera ekscymerowego 308 nm: badanie pilotażowe”.
• Journal of the American Medical Association – Dermatologia : „Fototerapia na bielactwo nabyte”,
• Drugs.com: „Psoraleny”.
• Journal of the American Medical Association – Dermatologia : „Interwencje chirurgiczne dla pacjentów z bielactwem: przegląd systematyczny i metaanaliza”.
• Granice w immunologii : „Inhibitory kinazy Janusa w leczeniu bielactwa: przegląd”
• Czasopismo Medycyny Alternatywnej i Komplementarnej : „Systematyczny przegląd odżywiania, suplementów i ziołowych terapii wspomagających bielactwo”.
• Kliniki Dermatologiczne : „Rola diety i suplementów w leczeniu bielactwa”.
• Szkoła Medyczna UMass Chan : „Czy Michael Jackson miał bielactwo?”
• Instagram : „Kubuś Harlow”.
• Zdrowie mężczyzn : „Dasty Dastmalchian z Dune jest zgrany, czuje się świetnie i we wszystkich twoich ulubionych przebojach”.
• Youtube : „Czy dieta mięsożerców usuwa bielactwo Joe Rogana?”
• CNN : „Nowe lalki Barbie zawierają modele bielactwa i bezwłose w dążeniu do zwiększenia różnorodności”.

---