Co to jest łuszczyca? Zapytaliśmy ekspertów o wszystkie pytania, które chcesz zadać

Ponad osiem milionów ludzi w Stanach Zjednoczonych cierpi na autoimmunologiczną chorobę skóry zwaną łuszczycą National Psoriasis Foundation . Łuszczyca jest stanem przewlekłym. Nie ma lekarstwa, ale można sobie z tym poradzić.

Co to jest łuszczyca?

Łuszczyca, według Cleveland Clinic , to stan, który pojawia się, gdy cykl wzrostu komórek skóry przyspiesza znacznie powyżej normalnego tempa. Zwykle najpierw rozwija się u młodych dorosłych w wieku od 15 do 35 lat. Według National Psoriasis Foundation, niewielki procent, około 10-15 procent ludzi rozwija się przed 10 rokiem życia.

Cleveland Clinic Dermatolog Anthony Fernandez , mówi, że łuszczyca jest chorobą ogólnoustrojową, a łuszczycowe zapalenie stawów jest jednym z potencjalnych aspektów ogólnoustrojowych, które mogą szybko się rozwijać.

Skąd wiesz, czy masz łuszczycę?

- To prawie zawsze wysypka skórna - mówi dr Mark Lebwohl, dermatolog z Nowego Jorku i kierownik wydziału dermatologii w Icahn School of Medicine w Mount Sinai.

Najczęstszym rodzajem łuszczycy jest łuszczyca plackowata. W przypadku tego rodzaju łuszczycy pojawiają się łososioworóżowe lub czerwone plamy lub płytki z pokrywającą srebrzystą łuską. Pojawiają się w miejscach takich jak wierzchołki kolan i łokci, skóra głowy, za uszami i na tułowiu, mówi Susan Massick, MD, dermatolog z The Ohio State University Wexner Medical Center.

Oprócz łuszczycy plackowatej istnieje kilka innych rodzaje łuszczycy :

• Łuszczyca kropelkowa , który powoduje małe, okrągłe lub w kształcie łzy zmiany lub grudki i często rozwija się po infekcji, takiej jak paciorkowiec gardła
• Odwrotna łuszczyca , który ma tendencję do rozwijania się jako zaczerwieniona, zapalna skóra w obszarach o wysokim tarciu i może być wywołana infekcją grzybiczą
• Łuszczyca paznokci , które mogą powodować małe wgłębienia na paznokciach lub zgrubiałe, kruche łożyska paznokci, które mogą naśladować infekcję grzybiczą.
• Łuszczyca krostkowa , mniej powszechny typ łuszczycy, który objawia się pęcherzami wypełnionymi ropą
• Łuszczyca erytrodermiczna , bardzo rzadki typ łuszczycy, który powoduje bardzo bolesną czerwoną, łuszczącą się wysypkę na całym ciele.

Objawy różnią się w zależności od rodzaju łuszczycy. Ale większość ludzi myśli o tych wypukłych, czerwonych plamach, które są znakiem rozpoznawczym łuszczycy plackowatej.

Plamy są na ogół lekko swędzące, chociaż w niektórych przypadkach swędzenie może być ciężkie, mówi dr Massick.

Możliwe jest również wystąpienie więcej niż jednego rodzaju łuszczycy, mówi Lebwohl. Możesz zacząć od przypadku łuszczycy plackowatej, a później rozwinąć inny typ.

Zdrowe terazWskazówka

Co powoduje łuszczycę?

Eksperci nie wiedzą dokładnie, co powoduje łuszczycę, ale wiedzą, że w grę wchodzi układ odpornościowy organizmu. Ponieważ łuszczyca jest chorobą autoimmunologiczną, oznacza to, że organizm zasadniczo atakuje sam siebie. Według American Academy of Dermatology białe krwinki zwane komórkami T zaczynają atakować komórki skóry, co powoduje, że organizm produkuje jeszcze więcej komórek skóry w szybszym tempie. Te komórki skóry zaczynają się gromadzić i tworzyć łuski lub płytki.

Łuszczyca zwykle występuje w rodzinach. Wydaje się, że istnieje komponent genetyczny, ale nie każdy, kto rozwija łuszczycę, posiada geny, które zwiększają prawdopodobieństwo jej rozwoju. Niektórzy ludzie rozwijają się tylko w bardzo łagodnych przypadkach, z bardzo ograniczonym zajęciem skóry, podczas gdy inni mają płytki i łuski na dużych częściach ciała.

To nie jest zaraźliwe, więc nie możesz go złapać od kogoś, kto go ma. Ale pewne czynniki mogą wywołać zaostrzenie. Różni ludzie mają różne wyzwalacze, ale najbardziej powszechne zawierać:

• Naprężenie
• Uraz skóry
• Infekcje
• Pewne warunki pogodowe, w tym zimna i sucha pogoda
• Używanie alkoholu
• Palenie
• Niektóre rodzaje leków, takie jak prednizon, lit i hydroksychlorochina.

Dermatolodzy zazwyczaj sugerują, aby dowiedzieć się, jakie są Twoje wyzwalacze, abyś mógł podjąć kroki, aby ich uniknąć.

Związane z: Poznaj 5 typów łuszczycowego zapalenia stawów

Jaka jest różnica między łuszczycą a łuszczycowym zapaleniem stawów?

Łuszczyca zwiększa szanse na rozwój pewnych innych schorzeń, które są nazywane choroby współistniejące. Musisz uważać na schorzenia, takie jak choroby układu krążenia, cukrzyca typu 2 i choroba zapalna oka zwana zapaleniem błony naczyniowej oka. Jesteś również narażony na zwiększone ryzyko rozwoju depresja .

Jedną z częstych chorób współistniejących łuszczycy jest łuszczycowe zapalenie stawów. Kiedy masz łuszczycowe zapalenie stawów, układ odpornościowy organizmu atakuje stawy.

Około 30 procent pacjentów z łuszczycą rozwinie łuszczycowe zapalenie stawów w ciągu swojego życia, mówi Massick.

Zwykle najpierw pojawia się łuszczyca. Jednak badania sugerują, że u 15-20 procent pacjentów może najpierw rozwinąć się zapalenie stawów.

Podobnie jak w przypadku innych postaci zapalenia stawów, łuszczycowe zapalenie stawów powoduje obrzęk i ból stawów. Może zacząć się od zapalenia palców, które jest obrzękiem palca lub palca u nogi. Obrzęk sprawia, że ​​cały palec wygląda jak kiełbasa, jest sztywny i ciepły w dotyku. Może pozostać w tych małych stawach lub może wpływać na większe stawy, takie jak kolana, biodra lub łokcie.

Związane z: Jakie są uczucia łuszczycowe zapalenie stawów? ?

Massick rutynowo pyta swoich pacjentów z łuszczycą, czy odczuwają sztywność stawów lub czy zauważyli ból lub obrzęk w określonych obszarach. Jeśli masz łuszczycę i zauważyłeś również tego rodzaju objawy, poinformuj o tym swojego lekarza, aby mógł zbadać Cię pod kątem objawów łuszczycowego zapalenia stawów. To może nie być łuszczycowe zapalenie stawów - rozwija się u wielu ludzi zapalenie kości i stawów w miarę starzenia się - ale tak może być i to może uzasadniać szczególne traktowanie.

Parada codziennie

Jak leczysz łuszczycę?

Nie ma lekarstwa na łuszczycę ani na łuszczycowe zapalenie stawów. Ale nie zniechęcaj się. Mamy świetne metody leczenia dla obu, mówi Lebwohl.

Leczenie zależy od ciężkości łuszczycy. Według Lebwohla łagodny przypadek lub przypadek, który nie obejmuje bardzo dużego obszaru skóry, może uzasadniać tylko miejscowe leczenie lub być może pewną fototerapię.

Dr Fernandez zaleca za pomocą kremu lub maści nawilżającej jeśli masz wyprysk lub łuszczycę. Utrzymywanie wilgoci w skórze jest pomocne, ponieważ bardziej prawdopodobne jest swędzenie, jeśli jest ona sucha.

Niektóre miejscowe metody leczenia, które może zalecić lekarz, mogą obejmować:

• Miejscowe kortykosteroidy
• Kremy syntetyczne z witaminą D.
• Inhibitory kalcyneuryny
• Miejscowe kremy retinoidowe
• Krem Anthralin
• Kwas salicylowy

Niektóre z tych maści i kremów można stosować przez długi czas, ale inne, takie jak inhibitory kalcyneuryny, nadają się tylko do krótkotrwałego stosowania. Miejscowe kortykosteroidy są bardzo często przepisywane, ale mogą powodować ścieńczenie skóry, więc lekarz może zalecić stosowanie ich tylko podczas zaostrzeń.

Ale cięższe przypadki wymagają bardziej intensywnego leczenia, zwłaszcza jeśli masz również łuszczycowe zapalenie stawów.

Zwykle rozważam przejście na leki ogólnoustrojowe, jeśli pacjenci mają umiarkowaną do ciężkiej łuszczycę - znaczne zajęcie skóry - i łuszczycowe zapalenie stawów - mówi Massick.

Na przykład lek biologiczny zwany inhibitorem TNF alfa może być dobrym rozwiązaniem w leczeniu choroby łuszczycowej. Inhibitory TNF alfa to leki, które hamują odpowiedź immunologiczną organizmu na białko wytwarzane przez białe krwinki zwane czynnikiem martwicy nowotworu (TNF). Jeśli twoje ciało wytwarza zbyt dużo TNF, może to powodować stan zapalny, więc ta kategoria leków działa, aby zatrzymać ten cykl zapalenia. Te leki są podawane we wstrzyknięciu lub w infuzji .

Pojawiły się również inne bardzo skuteczne leki, które dają lekarzowi więcej opcji do zaoferowania, w zależności od diagnozy. Na przykład istnieją leki celowane w inne rodzaje białek, znane jako interleukiny, które powodują stan zapalny. Inny stosunkowo nowy lek, zwany inhibitorem kinazy Janusa (JAK), został zatwierdzony do leczenia łuszczycowego zapalenia stawów w 2019 roku, umożliwiając stosowanie leków doustnych.

Powiązane: Czy stres może powodować zapalenie stawów?

Kiedy iść do lekarza

Nie czekaj, aby szukać pomocy, jeśli uważasz, że pojawiają się u Ciebie objawy łuszczycy lub łuszczycowego zapalenia stawów.

Podczas gdy wielu pacjentów ma tylko łagodny przypadek łuszczycy, który można łatwo kontrolować za pomocą leczenia miejscowego, Lebwohl spotyka się z innymi pacjentami z dużo cięższymi przypadkami. A wpływ choroby na ich życie jest głęboki.

To przeszkadza we wszystkim, co robią, mówi. To przeszkadza w ich pracy, przeszkadza w ich pracy Edukacja , przeszkadza w ich codziennych czynnościach, zakłóca ich intymność, ich życie seksualne.

Dlatego zachęca ludzi do wizyty u lekarza raczej wcześniej niż później, jeśli pojawią się objawy łuszczycy, aby mogli zacząć szukać najlepszego leczenia, aby sobie z tym poradzić.

Kolejny, Czy pękanie kostek powoduje zapalenie stawów?