Vaping vs. palenie: czy jeden jest lepszy dla twoich płuc? Oto, co mówią eksperci

Przez lata byłeś członkiem klubu paczki, ciesząc się szybkim zaciągnięciem się na parkingu przed pracą, kolejnym ciosem w przerwie na lunch, a potem relaksując się przy niespiesznym paleniu w drodze do domu z biura. A może był to po prostu zwykły papieros, aby zrelaksować się z przyjaciółmi w weekendy. Ale wtedy twój przyjaciel zaczął odczuwać duszność i rozwinął się ten dziwny kaszel , a twój lekarz zdiagnozował u niej raka płuc . To była wystarczająco duża pobudka, którą postanowiłeś rzucić - i kupiłeś sobie swój pierwszy Juul.

Trochę się przyzwyczaiłeś, ale po około miesiącu wpadłeś w uzależnienie. Bez dymu w ubraniu, bez obrzydliwego posmaku w ustach, bez grzebania w torbie w poszukiwaniu zapalniczki. Nie dlatego, że całkowicie rzuciłeś papierosy – ale teraz miałeś inny sposób na zaspokojenie swoich zachcianek, taki, który uważałeś za lepszy dla twojego zdrowia. Przecież od e-papierosów nikt nie umiera, prawda?

Cóż, nie nikt. W ubiegłym roku odnotowano 68 zgonów związanych z używaniem produktów do wapowania i około 2700 hospitalizacji z powodu wapowania, według danych Centra Kontroli i Zapobiegania Chorobom . Eksperci wciąż próbują dotrzeć do sedna tych urazów płuc związanych z e-papierosami lub e-papierosami (zwanych również EVALI), ale coraz więcej dowodów na to, że produkty te stanowią poważne zagrożenie dla zdrowia. Niemniej jednak utrzymuje się przekonanie, że waporyzacja jest lepsza niż palenie.

Biorąc pod uwagę fakt, że waporyzacja eliminuje tytoń, naturalne jest stwierdzenie, że jest to zdrowsza alternatywa dla palenia. Pomysł, że e-papierosy mogą być lepsze niż tradycyjne papierosy, nie jest szalony – widać, dlaczego ludzie mogą tak myśleć, mówi dr Stanton Glantz, profesor medycyny na Uniwersytecie Kalifornijskim w San Francisco i były dyrektor Centrum Badań i Edukacji Kontroli Tytoniu UCSF. Ale dowody pokazują, że tak nie jest.

Zmieszany? Oto, o czym powinieneś wiedzieć vaping vs. palenie jeśli chodzi o twoje zdrowie.

Jaka jest różnica między wapowaniem a paleniem?

Tradycyjne papierosy, zwane również papierosami palnymi, oraz e-papierosy, zwane również e-papierosami, mają wspólny cel: dostarczanie nikotyny osobie używającej produktu. Nikotyna jest środek pobudzający który pomaga ludziom czuć się skupionymi i czujnymi; Jak na ironię, samo palenie lub waporyzacja jest dla wielu osób kojące psychicznie – a także bardzo uzależniające. Pacjenci, których widzę, mówią mi, że palą, ponieważ dzięki temu czują się bardziej zrelaksowani, mówi dr Humberto Choi , pulmonolog z Klinika w Cleveland w Ohio. Nie mogą przestać, ponieważ uzależnienie od nikotyny jest tak silne.

Ale chociaż zarówno elektroniczne, jak i palne papierosy zawierają nikotynę, różnią się mechanizmem dostarczania substancji chemicznej użytkownikowi. W przypadku e-papierosów metalowa cewka podgrzewa płyn w waporyzatorze, który następnie uwalnia nikotynę w postaci aerozolu, który ludzie wdychają. W przypadku palnych papierosów spalanie tytoniu uwalnia cząsteczki nikotyny.

Chociaż nikotyna uzależnia, nie jest uważana za toksyczną jak smoła lub inne produkty uboczne spalania tytoniu. Ale to nie znaczy, że jest dobre dla twojego zdrowia. Nikotyna powoduje problemy z pamięcią, problemy z koncentracją, słaby sen i poważne problemy z odstawieniem, jeśli przestaniesz jej używać, mówi dr Choi. Może również mieć wpływ na układ krążenia i może zaszkodzić rozwojowi dziecka jeśli matka waporyzuje w czasie ciąży .

Mimo to jest to produkty uboczne spalania tytoniu kiedy palisz, który przez lata najbardziej zaniepokoił ekspertów ds. zdrowia, w tym kadm (znajdujący się w bateriach), ołów i amoniak (używany również w środkach czyszczących). Argumentem jest, że bez spalania nie ma produktów ubocznych, które są dość nieprzyjemne, mówi Glantz. I to prawda, e-papierosy nie wytwarzają takich samych produktów ubocznych jak papierosy lub mają je w niższych ilościach. Ale e-papierosy tworzą własne produkty uboczne, z których wiele jest również szkodliwych dla organizmu, w tym metale ciężkie i środki smakowe, które stają się toksyczne dla płuc po podgrzaniu i wdychaniu. E-papierosy po prostu dostarczają inną mieszankę toksyn, mówi Glantz.

Związane z: Dlaczego smakowy sok Vape jest dla Ciebie taki zły?

Czy istnieje ryzyko zdrowotne związane z wapowaniem?

Wszyscy znamy złe wieści o papierosach: powodują raka . Kiedy e-papierosy pojawiły się na scenie w ostatniej dekadzie, obietnica wydawała się zbyt piękna, aby mogła być prawdziwa – wszystkie radości z wdychania nikotyny bez żadnych przerażających statystyk dotyczących raka płuc.

Poza tym, podobnie jak w przypadku większości rzeczy, które wydają się zbyt piękne, aby mogły być prawdziwe, e-papierosy nie są dobrodziejstwem dla zdrowia płuc, jak początkowo się wydawało. Ponieważ liczba zgonów związanych z wapowaniem wzrosła w zeszłym roku, eksperci starali się zrozumieć dokładny powód, dla którego e-papierosy zabijały ludzi. W przeciwieństwie do palenia, gdzie naukowcy mieli dziesiątki lat informacji o pacjentach, z których mogli czerpać, względna nowość wapowania oznaczała, że ​​było niewiele danych do przejrzenia.

Uważamy, że może 80 procent zgonów związanych z wapowaniem było spowodowanych przez ludzi dostosowujących swoje urządzenia do wapowania produkty z konopi , w którym konopie zostały rozpuszczone w octanie witaminy E, który rozrywa płuca podczas wdychania, mówi Glantz. Powiedziawszy to, od 10 do 15 procent osób, które zachorowały, używało zwykłych nikotynowych e-papierosów. W pozostałych 5 do 10 procentach zgonów związanych z wapowaniem przyczyna nie jest jeszcze znana.

Plik zagrożenia dla zdrowia związane z waporyzacją są teraz szczególnie na czasie, ponieważ COVID-19 dominuje w krajobrazie medycznym. ZA nowe badanie w Dziennik Zdrowia Młodzieży odkryli, że młodzi ludzie, którzy wapują, są pięciokrotnie bardziej narażeni na diagnozę wirusa i są narażeni na siedem razy większe, jeśli zarówno wapują, jak i palą papierosy.

I chociaż liczba osób palących stale spada w ciągu ostatnich 20 lat ( 38 milionów Amerykanów nadal pali każdego dnia lub przez większość dni, według CDC), liczba pufferów e-papierosów wzrosła 300% w USA od 2019 do 2019 roku British Medical Journal , w Stanach Zjednoczonych jest około 7 milionów dorosłych użytkowników e-papierosów, a tempo wzrostu wśród nastolatków jest wyższe niż jakakolwiek substancja śledzona w ciągu ostatnich 44 lat. Na skrawek dobrych wieści najnowsze dane opublikowane z CDC pokazują spadek wapowania wśród uczniów szkół średnich w zeszłym roku (jeden na pięciu uczniów w porównaniu do jednego na czterech wcześniej); ale przeciwdziała temu alarmujący 1000% wzrost użycia jednorazowych e-papierosów wśród nastolatków, w wyniku luki w nowym prawie zakazującym wkładów do e-papierosów smakowych, ale nie wersji jednorazowej ( Uważa się, że aromatyzowane e-papierosy są szczególnie toksyczne ).

Powiązane: Media społecznościowe mogą utrudnić rzucenie wapowania — oto jak

Czy powinieneś vape, aby rzucić palenie?

Pomimo tych problemów zdrowotnych, firmy vaping nadal prezentują e-papierosy jako realną metodę pomagania ludziom rzucić palenie. I faktycznie, zgodnie z badaniem w New England Journal of Medicine , 18 procent palaczy, którzy używali e-papierosów jako narzędzia do rzucania palenia, było w stanie rzucić – i pozostać na tym – przez cały rok. Ta liczba może nie brzmieć szczególnie imponująco, ale weź pod uwagę, że to prawie dwa razy więcej niż 10 procent palaczy, którzy rzucili palenie tradycyjnymi metodami. (Nawiasem mówiąc, obaj wstrząsnęli grupą, która próbowała samodzielnie rzucić palenie, która miała marny 3-procentowy wskaźnik sukcesu – wiadomość na wynos: Potrzebujesz pomocy.)

OK, więc vaping pomaga rzucić palenie, myślisz. Chłodny. Tyle że niekoniecznie. W badaniu z lipca 2019 r. w American Journal of Epidemiology naukowcy odkryli, że tylko 13 procent osób, które używały wapowania jako narzędzia do rzucenia palenia, odniosło sukces, a drugie badanie opublikowano we wrześniu naukowcy z Uniwersytetu Kalifornijskiego w San Diego odkryli, że zaledwie 9,6 procent osób, które stosowały e-papierosy jako metodę rzucenia palenia, odniosło sukces w ciągu 12 miesięcy.

Co więcej, w obu badaniach wskaźnik zaprzestania palenia nie był lepszy niż wskaźnik dla osób, które próbowały rzucić palenie tradycyjnymi metodami, takimi jak leki, plastry i gumy. Pomysł, że e-papierosy są lepszą metodą, która pomoże ci rzucić palenie, jest przesłaniem, które branża vaping chce rozpowszechniać, mówi dr Choi. To bardzo kontrowersyjny temat, ponieważ nawet jeśli vaping pomaga ludziom rzucić palenie, w końcu nadal używają e-papierosów, więc ich uzależnienie od nikotyny nie uległo poprawie. Dodaje, że ponieważ lekarze nie wiedzą, jakie długoterminowe szkody może wyrządzić wapowanie, nie zaleca e-papierosów pacjentom próbującym rzucić palenie.

Związane z: 8 sposobów na rzucenie wapowania

Co vaping vs palenie wpływa na twoje płuca?

Oto druga rzecz: nawet jeśli waporyzacja odstawia cię od papierosów, nie oznacza to, że tak jest dobre dla twoich płuc . Twoje płuca nie są stworzone do wdychania niczego poza czystym powietrzem, mówi dr Choi. Gdy aerozole z wapowania dostaną się do płuc, aktywują komórki zapalne i zwiększają ryzyko infekcji.

Zapalenie jest również wynikiem palenia, ale przyczyny są nieco inne. Na początek palne papierosy, poczekaj na to, 7000 chemikaliów , w tym wszelkiego rodzaju mniej niż gwiezdne rzeczy, takie jak aceton (czyli zmywacz do paznokci) i arszenik, który służy do zatruwania szczurów, według Amerykańskie Stowarzyszenie Płuc . Te chemikalia mogą uszkodzić płuca na kilka sposobów:

• Dym podrażnia i rozpala tkankę płucną.
• Twoje płuca wytwarzają nadmiar śluzu, aby chronić się przed infekcją.
• Zapalenie i śluz zwężają drogi oddechowe.
• Mikrowłoski wyściełające płuca, zwane rzęskami, które mają za zadanie utrzymywać płuca w czystości, są niszczone.
• Toksyczne chemikalia, które wdychasz, przechodzą do krwi, a następnie krążą po całym ciele.

Związane z: Ryzyko żucia tytoniu a papierosy

Tymczasem e-papierosy zawierają mniej toksycznych chemikaliów, ale nadal w dużym stopniu pokrywają się z tymi znajdującymi się w papierosach palnych. Więc jakie składniki możesz znaleźć w swoim elektronicznym papierosie? Zacznijmy od glikolu propylenowego (znanego również jako środek przeciw zamarzaniu) i akroleina , często używany jako zabójca chwastów. Formaldehyd to kolejny (znany czynnik rakotwórczy u ludzi) i benzen (znajdujący się w spalinach samochodowych). Nie byłoby więc tak wielkim skokiem, zakładając, że te rzeczy prawdopodobnie nie są dobre dla stanu twoich płuc lub wydłużają twoje życie .

Parada codziennie

I faktycznie, naukowcy z Szkoła Medyczna Johnsa Hopkinsa odkryli, że ludzie, którzy wapują, mają o 75 procent większą szansę na rozwój przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP) wraz z innymi chorobami płuc niż ci, którzy nie wapują. „Trudno powiedzieć dokładnie, ile czasu zajmuje, zanim choroby płuc związane z wapowaniem wystąpią u ludzi lub jakie są ich długoterminowe wyniki zdrowotne, ponieważ trend jest tak nowy, mówi Michael J. Blaha, MD, współautor książki badanie i dyrektor badań klinicznych w Ciccarone Center Johns Hopkins' for the Prevention of Cardiovascular Disease w Baltimore, Maryland. Jest to skomplikowane ze względu na fakt, że użytkownicy e-papierosów są zwykle młodzi, a do zmierzenia wpływu potrzebne są dane z co najmniej pięciu do dziesięciu lat. A im młodsza populacja, tym dłużej trzeba ich przestrzegać.

Jedna rzecz, którą wiemy: e-papierosy powodują coś, co nazywa się popcorn lung (lub zarostowe zapalenie oskrzelików jeśli jesteś maniakiem nauki). Zasadniczo odnosi się to do zapalenia małych dróg oddechowych w płucach, które utrudnia oddychanie. (Płuco popcornu zostało nazwane na cześć pracowników fabryki popcornu, którzy zachorowali na chorobę płuc od wdychania aromatu masła używanego do produkcji popcornu.) Niektóre związki, takie jak środki utrzymujące wilgoć, są toksynami płucnymi, mówi Glantz. Służą do dodawania wilgoci do żywności. Jeśli je jesz, to w porządku, ale jeśli je rozpylasz i wdychasz jak w przypadku e-papierosów, to nie jest dobrze.

Związane z: Czy olejki eteryczne mogą zaszkodzić twoim płucom?

Dlaczego waporyzacja nie jest lepsza niż palenie

Do tej pory prawdopodobnie łapiesz: bez względu na to, jak to kręcisz, waporyzacja ma poważne zagrożenie dla zdrowia, podobnie jak palenie. Ale czekaj, jest więcej!

Ponieważ istnieje mniej przepisów dotyczących e-papierosów niż w przypadku wyrobów tytoniowych, producenci mają znacznie większą swobodę w tym, co wkładają do swoich e-urządzeń, w tym ile nikotyny może dostarczyć każdy wkład do wapowania. W e-papierosach największymi determinantami dostarczania nikotyny są stężenie nikotyny w płynie do wapowania oraz napięcie używane do uruchomienia urządzenia, mówi Glantz. Im gorętszy bieg, tym więcej nikotyny dostarcza.

Problem, zdaniem ekspertów, polega na tym, że urządzenia do wapowania, takie jak Juul, dostarczają prawie trzy razy więcej nikotyny w jednym wkładzie niż cała paczka tradycyjnych papierosów. Jest to potęgowane przez sposób, w jaki ludzie wapują, w porównaniu z tym, jak palą. Z papierosem palisz tylko 5 do 10 procent czasu, więc dużo nikotyny kończy się jako zanieczyszczenie powietrza, mówi Glantz. Z e-papierosem nie ma biernego palenia, więc cała nikotyna jest wdychana.

I wreszcie, chociaż ani palenie, ani waporyzacja nie są dobre dla twoich płuc ani układu sercowo-naczyniowego, coraz więcej badań sugeruje, że robienie obu tych rzeczy jest jeszcze gorsze. ZA nauka z Uniwersytetu Kalifornijskiego w San Francisco stwierdzili wymierny wzrost zachorowań na chorobę wieńcową, POChP, astmę i inne dolegliwości układu oddechowego u osób, które paliły i paliły, w porównaniu z tymi, którzy robili jedno lub drugie. Wydaje się, że istnieje efekt synergiczny, mówi Glantz. Jeśli palisz, masz większe ryzyko wystąpienia pewnych problemów zdrowotnych, a jeśli vape, masz niezależne czynniki ryzyka. Ale jeśli robisz jedno i drugie, twoje ryzyko problemów zdrowotnych mnoży.

Jeśli chcesz rzucić palenie i poprawić zdrowie płuc , porozmawiaj z lekarzem na temat medycznie zatwierdzonych metod leczenia, które mogą pomóc w rozpoczęciu. Przejście do e-papierosów jako alternatywy jest trochę jak zamiana lodów czekoladowych na waniliowe, gdy jesteś na diecie: smaki są różne, ale pod koniec dnia nadal jesz lody.

Poniżej wyjaśnię, dlaczego coraz więcej kobiet choruje na raka płuc – i jak temu zapobiegać.

Źródła

• CDC : CDC, Stany Zjednoczone aktualizują liczbę hospitalizowanych przypadków EVALI i zgonów EVALI
• Narodowa Biblioteka Medyczna : Nikotyna
• FDA : Substancje chemiczne w produktach tytoniowych a Twoje zdrowie
• Dziennik Zdrowia Młodzieży : Związek między paleniem młodzieży, używaniem elektronicznych papierosów i COVID-19
• CDC : Palenie spadło, ale nadal pali prawie 38 milionów dorosłych Amerykanów
• CDC : Sprzedaż jednostkowa e-papierosów według produktu i rodzaju smaku — Stany Zjednoczone, 2014–2020
• BMJ : Jakie są skutki oddechowe e-papierosów?
• CDC : Używanie e-papierosów wśród uczniów gimnazjów i szkół średnich — Stany Zjednoczone, 2019 r.
• New England Journal of Medicine : Randomizowana próba e-papierosów kontra terapia zastępcza nikotyny
• American Journal of Epidemiology : Używanie elektronicznych papierosów do pomocy w długotrwałym zaprzestaniu palenia w Stanach Zjednoczonych: prospektywne dowody z badania kohortowego PATH
• Plos Jeden : Rola e-papierosów i farmakoterapii w próbach rzucenia palenia papierosów: Badanie PATH 2013-16
• FDA : Utrzymuj czyste powietrze: jak tytoń może zaszkodzić twoim płucom
• Amerykańskie Stowarzyszenie Płuc : Co jest w papierosie?
• Toksyny : Aldehydy w wydychanym oddechu podczas e-papierosów: wyniki badań pilotażowych
• Johns Hopkins : Związek między używaniem e-papierosów a przewlekłą obturacyjną chorobą płuc według statusu palenia: behawioralny system monitorowania czynników ryzyka 2019 i 2017
• Centrum Informacji Genetycznych i Chorób Rzadkich : Zarostowe zapalenie oskrzelików
• Plos Jeden : Podwójne zastosowanie papierosów i e-papierosów oraz ryzyko wystąpienia objawów sercowo-płucnych w badaniu Health eHeart Study