Gottamentor.Com
☰
Gottamentor.Com
close

Zaskakujące różnice między schizofrenią a innymi zaburzeniami



Dowiedz Się O Swojej Liczbie Aniołów

Pop quiz: Które z poniższych określeń opisuje osobę z schizofrenia ?

DO) Kogoś, kto w jednej chwili czuje się szczęśliwy, aw następnej głęboko przygnębiony.
B) Ktoś, kto traktuje Cię jak przyjaciela – lub całkowicie Ci nie ufa – w zależności od dnia.
DO) Ktoś, kto wydaje się zdezorientowany i zdezorientowany, mimo że znajduje się w znajomym otoczeniu.
RE) Ktoś, kto widzi rzeczy, których nie ma i słyszy głosy, które nie są prawdziwe.

Odpowiedź: Każdy z tych opisów może dotyczyć osoby żyjącej ze schizofrenią, przewlekłym typem zaburzenia psychotycznego, w którym ludzie doświadczają kombinacji halucynacji, urojeń, zaburzeń poznawczych oraz dezorganizacji myśli i mowy. Dr Brian Barnett, MD , psychiatra w Cleveland Clinic w Ohio. Ale mogą również dotyczyć kogoś, kto ma do czynienia z chorobą afektywną dwubiegunową lub zaburzeniem schizoafektywnym, a w niektórych przypadkach nawet z ADHD.


Zrozumienie, co oznaczają wszystkie te stany i jak się pokrywają lub różnią, jest ważne dla uzyskania właściwej diagnozy i optymalnego leczenia. Przyjrzyjmy się bliżej, jak schizofrenia jest podobna do innych zaburzeń psychicznych i różni się od nich.

Co psychoza ma wspólnego ze schizofrenią?

Psychoza to ogólny termin używany do opisania objawów szeregu chorób psychotycznych, w tym schizofrenii. Odnosi się również do choroby afektywnej dwubiegunowej i depresja i można go ogólnie zastosować do każdego zaburzenia psychicznego, które wiąże się z oderwaniem się od rzeczywistości, zgodnie z Narodowy Instytut Zdrowia Psychicznego . Fałszywe przekonania, halucynacje, niespójna mowa i niewłaściwe działania są uważane za objawy psychotyczne i chociaż opisują schizofrenię T, mogą również dotyczyć innych stanów, takich jak OCD lub PTSD. Innymi słowy, osoba ze schizofrenią również ma psychozę, ale osoba psychotyczna niekoniecznie jest schizofrenikiem.

Trzy osoby na 100 doświadczą psychozy w pewnym momencie swojego życia, zgodnie z Narodowy Sojusz Zdrowia Psychicznego , organizacja non-profit zajmująca się zdrowiem psychicznym. Typowe objawy psychotyczne to:

  • Słyszenie i widzenie rzeczy, których nie ma
  • Oderwanie się od rzeczywistości
  • Uporczywe fałszywe przekonania, których nie można zmienić pomimo dowodów przeciwnych
  • Silne i nieodpowiednie emocje
  • Brak emocji
  • Wycofanie
  • Mylące myślenie
  • Brak dbanie o siebie

Warto zauważyć, że nadużywanie substancji może również odzwierciedlać aspekty psychozy, ale nie jest uważane za zaburzenie psychotyczne w taki sposób, jak schizofrenia i choroba afektywna dwubiegunowa.

Związane z: 10 znanych osób w historii, które miały schizofrenię

Jaki związek ma schizofrenia z chorobą afektywną dwubiegunową?

Spośród głównych chorób psychicznych, o których mogłeś słyszeć, schizofrenia i choroba afektywna dwubiegunowa prawdopodobnie znajdują się na szczycie listy, częściowo ze względu na ich rozpowszechnienie: około 20 milionów ludzi na świecie cierpi na schizofrenię, według Światowa Organizacja Zdrowia , podczas gdy globalne rozpowszechnienie choroby afektywnej dwubiegunowej jest około 45 milionów . Na pierwszy rzut oka charakterystyczne objawy tych dwóch schorzeń nie mają ze sobą wiele wspólnego. Choroba afektywna dwubiegunowa charakteryzuje się ekstremalnymi i nieprzewidywalnymi zmianami od uczucia euforii lub manii do letargu i depresji (stąd pierwotna diagnoza depresji maniakalnej). W schizofrenii natomiast dominują halucynacje i urojenia.


Niektórzy ludzie z chorobą afektywną dwubiegunową przechodzą również okresy tak zwanego wielkiego myślenia (że mają, powiedzmy, specjalne moce) i mogą doświadczać złudzeń, takich jak przekonanie, że są celebrytami lub mają szczególny związek z Bogiem. Takie cechy psychotyczne mogą utrudniać odróżnienie choroby afektywnej dwubiegunowej od schizofrenii, mówi dr Barnett. Istnieje znaczne nakładanie się schizofrenii i choroby afektywnej dwubiegunowej.

W rzeczywistości badanie 1469 pacjentów w Dziennik zaburzeń afektywnych stwierdzono, że osoby ze schizofrenią są zazwyczaj młodsze, mają więcej halucynacji i mniej ekstremalnych epizodów manii lub depresji w porównaniu z osobami, u których zdiagnozowano chorobę afektywną dwubiegunową, stopień wspólnych objawów sugeruje, że te dwa schorzenia występują w pewnym spektrum, z dwubiegunowym na jednym końcu, schizofrenia po drugiej i coś, co nazywa się zaburzeniem schizoafektywnym pośrodku.

Czym różni się zaburzenie schizoafektywne od schizofrenii?

Połącz niektóre dziwactwa schizofrenii z aspektami zaburzeń nastroju, takich jak choroba afektywna dwubiegunowa, a skończysz z zaburzeniem schizoafektywnym. Zaburzenie to, które zwykle zaczyna się we wczesnej dorosłości, jest dość rzadkie i dotyka około jednej na 200 osób, zgodnie z Klinika w Cleveland .

To także trochę kontrowersyjna diagnoza. Początkowo uważano, że jest to wariant schizofrenii , zaburzenie schizoafektywne pojawiło się w ciągu ostatnich dwóch dekad, ponieważ coraz więcej badań sugerowało, że pomimo podobieństw, niektóre objawy tych dwóch chorób były wyjątkowe. Na przykład osoby z zaburzeniami schizoafektywnymi mogą rozpoznawać rzeczywistość swojego życia, ale czują się od niej oderwane, podczas gdy osoby ze schizofrenią mają trudności z odróżnieniem rzeczywistości od fikcji.

Ostatnio jednak ponownie zakwestionowano ważność zaburzenia schizoafektywnego jako jego własnej diagnozy klinicznej. W jednym badaniu badacze z Uniwersytetu York w Toronto w Kanadzie posunął się nawet do stwierdzenia, że ​​schizofrenia i zaburzenia schizoafektywne są w dużej mierze nie do odróżnienia na podstawie kluczowych miar poznawczych, społecznych, poznawczych i neuronalnych. Ciągłe oddzielanie tych zespołów w systemach diagnostycznych i modelach chorób jest wątpliwe i wymaga dalszej uwagi.

Zrozumienie dysocjacyjnego zaburzenia tożsamości (DID) i schizofrenii

Na pozór związek między dysocjacyjnym zaburzeniem tożsamości, znanym niegdyś jako zaburzenie osobowości wielorakiej, a schizofrenią wydaje się prosty: w obu przypadkach ludzie mogą przyjmować pomysły i zachowania niezgodne z rzeczywistością ich sytuacji. Te zaburzenia są często mylone przez ogół społeczeństwa, przyznaje dr Barnett. Ale dysocjacyjne zaburzenie tożsamości bardzo różni się od schizofrenii i zaburzenia schizoafektywnego.

W DID, mówi dr Barnett, osoba ma co najmniej dwie wyróżniające się osobowości, które naprzemiennie kontrolują zachowanie danej osoby w różnym czasie. Dodaje, że ludzie z DID mają również tendencję do poważnych luk w pamięci i zazwyczaj doświadczali skrajnej traumy w dzieciństwie. I w przeciwieństwie do schizofrenii i zaburzeń schizoafektywnych, które leczy się głównie lekami, osoby z DID są zwykle leczone psychoterapią.

Tymczasem niektórzy klinicyści zadają pytanie o zastosowanie DID jako diagnozy. Najlepiej pomyślany jako konstrukt używany do konceptualizacji osób, które mają intensywne i trudne do radzenia sobie stany emocjonalne, mówi Dr Russell Margolis, MD , dyrektor kliniczny Centrum Schizofrenii Johnsa Hopkinsa w Baltimore. Jest to narracja używana przez niektórych klinicystów – to, czy użycie tej narracji jest pomocne, jest kontrowersyjne.


Zaburzenie urojeniowe a schizofrenia

Kiedy osoba zaczyna wierzyć w rzeczy, które nie są ugruntowane w rzeczywistości, schizofrenia jest jedną z możliwych diagnoz. Innym jest zaburzenie urojeniowe. Te dwa warunki mają wspólną płaszczyznę, ale można je odróżnić na kilka kluczowych sposobów.

Dziwaczne lub wiarygodne:

Podczas gdy ludzie z obydwoma schorzeniami mają urojenia, w zaburzeniach urojeniowych te fantazje są nieco wiarygodne (mój szef szpieguje mnie), podczas gdy w schizofrenii te urojenia są dziwaczne i niewiarygodne (mój szef potajemnie pracuje dla CIA).

Jakość życie :

Osoby z zaburzeniami urojeniowymi mają zwykle łagodniejsze objawy, które mniej zakłócają codzienne życie. Tymczasem nieleczona schizofrenia ma bezpośredni wpływ na zdolność osoby do pomyślnego funkcjonowania w społeczeństwie.

Halucynacje:

Halucynacje są jedną z cech charakterystycznych diagnozy schizofrenii, wpływając na sposób mówienia i działania danej osoby. W zaburzeniu urojeniowym halucynacje są rzadkie.


Leczenie:

Ponieważ osoby z zaburzeniami urojeniowymi mają mniejszy wpływ na codzienne życie i ogólnie mają łagodniejsze objawy, psychoterapia jest często preferowaną metodą leczenia. Tymczasem nasilenie objawów schizofrenii często wymaga leczenia.

Powiązane: Oto, co musisz wiedzieć o CBT vs. DBT

Od schizofrenii do schizofrenii

Jeśli słyszysz głosy, widzisz rzeczy, których nie ma lub masz problemy z racjonalnym myśleniem przez kilka tygodni, Twój lekarz może porozmawiać z Tobą o zaburzeniu schizofrenicznym. Zaburzenie schizofreniczne jest używane do opisu osób tak wcześnie w przebiegu schizofrenii, że diagnoza nie jest pewna, wyjaśnia dr Margolis. Dotyczy to osób doświadczających objawów psychotycznych przez okres od jednego do sześciu miesięcy, dodaje dr Barnett, podczas gdy do klinicznej diagnozy schizofrenii potrzebne jest pełne sześć miesięcy lub dłużej.

Około jedna na 1000 osób rozwinie zaburzenie schizofreniczne i występuje ono w równym stopniu u kobiet i mężczyzn, najczęściej w wieku od 18 do 24 lat. Klinika w Cleveland . U niektórych osób może ustąpić samoistnie (z powodów, które naukowcy wciąż starają się zrozumieć), ale około dwie trzecie osób z zaburzeniami schizofrenicznymi rozwinie schizofrenię, mówi dr Barnett.

Biorąc pod uwagę postępujący związek między tymi dwoma zaburzeniami, nic dziwnego, że objawy schizofrenii i schizofrenii są takie same: zagubione myślenie, urojenia, halucynacje, trudności w uchwyceniu rzeczywistości i niewłaściwe komentarze lub zachowania.

Zaburzenie schizotypowe a schizofrenia

Mogą brzmieć podobnie, ale zaburzenie schizotypowe (znane również jako schizotypowe zaburzenie osobowości) i schizofrenia to odrębne stany. Schizotypowy to zaburzenie osobowości, w którym ludzie mają tendencję do bycia samotnikami i często mają niezwykłe przekonania, takie jak przesądy lub silne zainteresowanie zjawiskami paranormalnymi, mówi dr Barnett. Ci ludzie często mają paranoję i potrafią mówić lub zachowywać się w dziwny sposób, mówi, ale rzadko trafiają na leczenie, ponieważ nie mają jawnych epizodów ostrej psychozy, które zwracają na nich uwagę władz, a osoby te nie wierzą jest coś problematycznego w tym, jak postrzegają świat, więc nie szukają pomocy.

Chociaż osoby cierpiące na zaburzenia schizotypowe mogą krótko doświadczać objawów psychotycznych, jednym z kluczowych sposobów, w jaki różnią się od osób ze schizofrenią, jest ich zdolność do zrozumienia różnicy między ich zniekształconymi wyobrażeniami a rzeczywistością. Klinika majonezu w Rochester w stanie Minnesota. Inne objawy mogą obejmować:

  • Samotnik/brak przyjaciół
  • Płaskie emocje
  • Nieodpowiednie myśli i zachowania
  • Ekscentryczne wierzenia lub maniery
  • Podejrzane i paranoidalne myśli
  • Wiara w szczególne, bezpodstawne uprawnienia
  • Osobliwe wzorce mowy
  • Dziwne podejścia do ubierania się

Powiązane: Jak pomóc komuś ze schizofrenią

Co należy wiedzieć o schizoidalnym zaburzeniu osobowości i schizofrenii?

Diagnoza schizoidalnego zaburzenia osobowości jest kontrowersyjna – a jeśli zaczynasz tu dostrzegać pewien wzorzec, to dlatego, że zawsze będzie pewna doza klinicznej subiektywności, jeśli chodzi o decydowanie, które grupy zachowań i myślenia są warte unikalnej diagnozy , i które z nich są najlepiej pozycjonowane w spektrum dla jednego nadrzędnego warunku. Niektóre badania, jak jeden w in Dziennik zaburzeń osobowości , doszli do wniosku, że schizoidalne zaburzenie osobowości nie ma wystarczająco dużo unikalnych cech, aby zostać sklasyfikowane jako jego własny stan, a jego cechy lepiej służyłyby jako część wymiarowego modelu zaburzenia osobowości.

Schizoidalne zaburzenie osobowości jest używane do opisywania osób, które nie są zbyt towarzyskie i mogą wydawać się innym zimnym, wycofanym i oderwanym, mówi Krista Baker , kierownik programu usług ambulatoryjnych dla dorosłych w Centrum Schizofrenii im. Johna Hopkinsa.

Niektóre badania sugerują nawet, że schizoidalne zaburzenie osobowości ma wystarczająco wiele wspólnego z zaburzeniami ze spektrum autyzmu, aby można je było również uznać za część tego spektrum. W badaniu 72 młodych osób dorosłych z autyzmem i bez, naukowcy z Szkoła Medyczna Uniwersytetu Waszyngtońskiego w St. Louis w stanie Missouri stwierdzono, że 50% osób z autyzmem często doświadczało trzech lub więcej objawów schizoidalnego zaburzenia osobowości.

Jeśli chodzi o związek schizoidalnego zaburzenia osobowości ze schizofrenią, jest to mniej jasne. Wydaje się, że ze schizofrenią nakłada się genetycznie, mówi dr Barnett. A osobowość schizoidalna występuje częściej u krewnych osób ze schizofrenią. Podobnie jak w przypadku zaburzeń schizoafektywnych i afektywnych dwubiegunowych, może istnieć spektrum obejmujące schizoidalne i schizotypowe zaburzenia osobowości oraz schizofrenię.

Co ma wspólnego autyzm ze schizofrenią?

Oto coś, czego możesz nie wiedzieć: do połowy XX wieku autyzm była uważana za formę schizofrenii dziecięcej, a w rzeczywistości oba stany mają pewne warianty genetyczne. Ale badania z ostatnich 50 lat wykazały również uderzające różnice – wraz z podobieństwami – między tymi dwoma zaburzeniami, co prowadzi naukowców do przekonania, że ​​są to wyjątkowe warunki, które nakładają się na siebie w sposobie ich wyrażania. Na przykład osoby z autyzmem i schizofrenią dzielą się cechy kliniczne takie jak wycofanie się w sytuacjach towarzyskich, trudności w komunikacji z innymi i problemy z nawiązaniem kontaktu wzrokowego podczas mówienia. Ale podczas gdy autyzm zyskał uznanie w Stanach Zjednoczonych ze względu na wyzwania, jakie stawia przed rodzinami zmagającymi się z tym zaburzeniem, schizofrenia pozostaje stanem napiętnowanym.

Lęk i schizofrenia

Prawdopodobnie częściowo z powodu tego piętna osoby ze schizofrenią są również narażone na zaburzenia lękowe. Według badacze z Uniwersytetu w Kapsztadzie w RPA 65 procent osób ze schizofrenią doświadcza objawów lęku, a 38 procent cierpi również na kliniczne zaburzenie lękowe. Niepokój może być trudne do zdiagnozowania u osób ze schizofrenią, ponieważ objawy takie jak halucynacje i urojenia mogą maskować prawdziwe uczucia danej osoby.

Podczas gdy około połowa osób ze schizofrenią zgłasza uczucie lęku przed pierwszym epizodem psychotycznym, u innych pojawiają się objawy zaburzeń lękowych po zaburzeniu schizofrenii. Może to być spowodowane reakcją na same epizody psychotyczne, mówi badanie w Badania i leczenie schizofrenii — innymi słowy, fragmentaryczna, fałszywa rzeczywistość, w której żyją schizofrenicy, w której widzą i słyszą niepokojące rzeczy, których tak naprawdę nie ma, może wywołać ataki niepokój .

Jak schizofrenia wiąże się z OCD

Intuicyjnie możesz zauważyć pewne nakładanie się zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych (OCD) i schizofrenii. Obydwa są zaburzeniami psychicznymi, w których ludzie zachowują się w sposób irracjonalny lub czują się zmuszeni do wykonywania niewłaściwych zachowań, pomimo dowodów sugerujących, że zachowania te nie są uzasadnione. I rzeczywiście, chociaż OCD dotyka tylko jeden procent populacji, aż 25 procent osób ze schizofrenią ma również objawy OCD , według Międzynarodowa Fundacja OCD , organizacja non-profit, która zapewnia zasoby i wsparcie osobom z OCD.

Chociaż naukowcy nie są jeszcze pewni przyczyn obu zaburzeń, Badania pokazuje, że u osób, które mają oba te objawy, OCD rozwija się najpierw we wczesnej dorosłości. Co więcej, oba zaburzenia są związane z niskim poziomem hormonu serotoniny i oba wydają się być związane z mutacjami w genie SLS1A1, zgodnie z badaniem w Złożona psychiatria . Sprawa komplikuje się, że niektóre leki stosowane w leczeniu schizofrenii zostały powiązane ze wzrostem niektórych zachowań OCD.

Co ADHD ma wspólnego ze schizofrenią?

I wreszcie, chociaż schizofrenia jest zupełnie innym wyzwaniem dla zdrowia psychicznego niż zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD), łączy je fundamentalna niezdolność do skupienia się i organizowania myśli w spójny sposób. Ale badania w Archiwum Neuropsychologii Klinicznej sugeruje, że chociaż pozornie te zachowania wyglądają podobnie, leżące u ich podstaw mechanizmy są zupełnie inne w przypadku nieuwagi w ADHD w porównaniu ze schizofrenią iz tego powodu podejścia do leczenia również będą się różnić.

W przypadku któregokolwiek z tych zaburzeń praktycznie nie jest możliwe, aby przeciętna osoba wiedziała na pewno, czy pewne objawy są oznaką jednego stanu w stosunku do drugiego. Jeśli martwisz się o swoje zdrowie psychiczne lub rzeczy, których doświadczasz ty lub ukochana osoba, porozmawiaj z licencjonowanym terapeutą o tym, co się dzieje. Otrzymanie najlepszego możliwego leczenia zaczyna się od postawienia właściwej diagnozy.

Dowiedz się więcej z 25 najlepszych podcastów, książek, kont na Instagramie i filmów dokumentalnych na temat schizofrenii

Źródła:
Zalecane


Popularne Wiadomości


Promocyjny
Radzisz sobie z niedoborem żelaza? Oto wszystko, czym możesz wypełnić swój koszyk spożywczy, od ostryg po gorącą czekoladę